FLPA - Informatiounen iwwert déi Responsabel

Fëllt dëse Formular eemol pro Komiteesmember oder pro Member mat enger Clubfunktioun aus (President, Sekretär, FLPA Delegéierten, asw.).

An der Rubrik "Ëffentlech Informatiounen", gitt w.e.g. d'Informatioun un (Telefonsnummer, Handy, E-Mail, Adress, asw.), déi Dir op der Clubsäit fir déi uginn Persoun wëllt weisen.

Affiliéierten Club: *

Fonktioun am Club: *

Geschlecht: *

Fra Mann

N° Lizenz FLPA

Virnumm *

NUMM *

Ëffentlech Informatiounen:

Adress:

CP:

Lokalitéit:

E-mail *

Telefon:

GSM:

Bemierkungen:

Code de sécurité *

S'il vous plaît, entrez le code de sécurité dans la case ci-dessus (protection anti-spam).

Lëscht vun de Formulären

Informatiounen iwwert déi Responsabel vun ärem Club